वॉरिस बोकारी यांनी AI तंत्रज्ञानाचा वापर करून विमा दाव्यांच्या नकाराच्या व्यापक समस्येचे निराकरण करण्यासाठी Clamiable ची निर्मिती केली. बोकारी, ज्यांना विमा उद्योगाचा अनुभव आहे, त्यांनी ओळखले की दाव्याचे नकार U. S. आरोग्य व्यवस्थेवर मोठा परिणाम करतात आणि वैद्यकीय मदतीसाठी धास्ती निर्माण करतात. Clamiable च्या AI-सक्षम प्लॅटफॉर्मने नाकारलेल्या दाव्यांना 85% यशाचे प्रमाण मिळविल्याचे सांगितले जाते. यूकेमध्ये ICU डॉक्टर म्हणून काम करत असताना, बोकारी यांनी यूके आणि यूएस मधील आरोग्य सेवांमध्ये मोठा फरक पाहिला. यूके मध्ये, आवश्यक उपचार कधीही नाकारले जात नव्हते आणि बोकारीच्या कुटुंबाला वैद्यकीय खर्चामुळे आर्थिक विध्वंसाचा सामना कधीही करावा लागला नाही. यूएस मध्ये जाताना, बोकारी यांनी त्याच्या भूमिकांमध्ये, अंतर्गत अँथेमसह, आवश्यक काळजीच्या व्यापक नकारांचे निरीक्षण केले. या आव्हानांना उत्तर देण्यासाठी, बोकारी यांनी सुमारे दोन वर्षांपूर्वी Clamiable सुरू केले. ऑक्टोबर मध्ये अधिकृतपणे सुरू केलेले Clamiable विविध उपचारांवर दाव्यांच्या नकाराचा सामना करणे आहे. बोकारी यांनी एक समाधानाची गरज व्यक्त केली, ग्राहकांसाठी सध्याच्या मॉडेलची त्रुटी दर्शविली, ज्यामुळे अनेकजण अपील सोडून देतात. युनायटेड हेल्थकेअरचे CEO ब्रायन थॉम्पसन यांच्या अलीकडील मृत्यूने विमा उद्योगाबद्दलच्या सार्वजनिक असंतोषावर प्रकाश टाकला आहे. त्यांच्या गोलीबाराचे कारण तपासले जात असताना, अनेक प्रतिक्रियांनी विमाधारकांविरुद्ध निराशा दर्शविली आहे.

जरी बोकारी यांनी कोणत्याही हिंसाचाराचा निषेध केला, तरीसुद्धा त्यांनी असे सांगितले की नकाराला अपील करणे हा खऱ्या अर्थाने बांधील विचार आहे. दावा नकार मागील दशकभरात वाढले आहेत. हेल्थ पॉलिसी फर्म KFF नुसार, २०२१ मध्ये HealthCare. gov विमा कंपन्यांनी १७% नेटवर्क claims नाकारल्या, तर अपील केल्यावर ४१% नंतर उलटविले गेले. मात्र, फार कमी लोक अपील करतात. दाव्याच्या निर्णयांसाठी उद्योगाने अल्गोरिदमचा वापर करण्यावर टीका झाली आहे. Clamiable रूग्णांना नाकारलेल्या दाव्यांच्या अपील करण्यात मदत करते जिथे ते त्यांच्या स्थितीचे वर्णन आणि नकाराचे परिणाम देतात. प्लॅटफॉर्म AI चा वापर करून नैदानिक डेटा, अपील पूर्वसंध्या, धोरण तपशील, आणि वैयक्तिक वैद्यकीय इतिहासांचे विश्लेषण करते जेणेकरून अद्ययावत अपिले त्वरीत निर्माण करता येतील. प्रत्येक अपीलसाठी सामान्यतः $39. 95 आणि शिपिंग खर्च येतो. प्लॅटफॉर्म ऑटोइम्युन डिसऑर्डर आणि मायग्रेनसारख्या स्थितीसाठी एफडीए-अनुमोदनित ७० हून अधिक उपचारांच्या अपीलांना समर्थन देते, जे औषधीय गरजेची समस्या किंवा आउट-ऑफ-नेटवर्क असण्यामुळे काहीवेळा नाकारले जातात. विमा कंपन्यांना अपील पाठवण्याबरोबरच, Clamiable संबंधित नियामकांनाही सूचना देते. बोकारी मानतात की नियामक नकाराच्या घटनांचा दर कमी सहजगत्या ओळखतात, ज्या अनेकदा मुख्यपृष्ठांवर येतात तरी खाजगी दु:खांंचा भाग बनतात. ते आग्रह धरतात की रूग्णाच्या आवाजाला मान्यता मिळायला हवी, जिथे Clamiable त्यांचे अपील योग्यरीत्या समर्थ करते. Clamiable ने मार्च मध्ये बीज वित्त मिळवले, ज्यामध्ये Walkabout Ventures आणि Humanrace Capital सह प्रायोजक समाविष्ट आहेत. ते Nvidia च्या स्टार्टअप कार्यक्रमाचा भाग आहेत आणि सुमारे ११ कर्मचाऱ्यांचा एक गट आहे.