lang icon En
Dec. 12, 2024, 11:59 p.m.
2983

Claimable: Revolucionisanje osiguranja putem AI tehnologije za podnošenje zahtjeva

Brief news summary

Warris Bokhari osnovao je Claimable s ciljem da riješi rašireni problem odbijanja osiguranja u zdravstvenom sistemu SAD-a koristeći AI tehnologiju. Inspirisan zaštitom koju su njegovi roditelji s invaliditetom dobili u Ujedinjenom Kraljevstvu i vlastitim iskustvima kao ljekar na intenzivnoj njezi, Bokhari se motivisao da riješi neefikasnosti u američkom sistemu. Pokrenut u oktobru, Claimable uspješno preokreće 85% odbijenih zahtjeva, privlačeći pažnju usred rastućeg nezadovoljstva u sektoru osiguranja. Slavni slučajevi, uključujući one koji se odnose na izvršnog direktora UnitedHealthcarea Briana Thompsona, i izvještaj Kaiser Family Foundation koji ističe 17% stopu odbijanja zahtjeva unutar mreže 2021. godine, naglašavaju problem. Servis uključuje opisivanje stanja pacijenata i utjecaja odbijanja. Claimableov AI analizira kliničke podatke, prošle žalbe, detalje polisa i medicinsku istoriju kako bi kreirao prilagođena pisma žalbe, naplaćujući $39,95 po žalbi. Podržava preko 70 FDA-odobrenih tretmana, fokusirajući se na stanja poput autoimunih bolesti i migrena, koji su često odbijeni zbog medicinske nužnosti ili ograničenja mreže. Žalbe se šalju osiguravateljima i regulatorima kako bi se zagovarali pacijenti. Claimable ima za cilj osnažiti pacijente fokusirajući se na lični uticaj odbijanja. Podržan ulagačima kao što su Walkabout Ventures i Humanrace Capital, kompanija je završila osnovno finansiranje i pridružila se Nvidia startup programu. Claimable zapošljava približno 11 ljudi.

Warris Bokhari je kreirao Claimable kako bi riješio široko rasprostranjen problem odbijanja osiguranja uz pomoć AI tehnologije. Bokhari, s iskustvom u industriji osiguranja, prepoznao je da odbijanje zahtjeva značajno utječe na zdravstveni sistem SAD-a, stvarajući strah od traženja medicinske pomoći. AI platforma Claimable-a navodno postiže uspješnost od 85% u poništavanju odbijanja. Kao doktor u intenzivnoj njezi u Velikoj Britaniji, Bokhari je primijetio oštru razliku u zdravstvenoj zaštiti između UK i SAD-a. U UK-u, osnovni tretmani nikada nisu bili odbijeni, a Bokharijeva porodica nikada nije doživjela finansijsku propast zbog medicinskih troškova. Po dolasku u SAD, Bokhari je primijetio rašireno odbijanje potrebne njege tokom njegovih uloga, uključujući i u Anthem-u. Kao odgovor na te izazove, Bokhari je pokrenuo Claimable prije otprilike dvije godine. Claimable, zvanično pokrenut u oktobru, ima za cilj borbu protiv odbijanja zahtjeva u raznim tretmanima. Bokhari je istakao potrebu za rješenjem, napominjući manjkavost trenutnog modela za potrošače, što mnoge navodi da odustanu od žalbi. Nedavna smrt CEO-a UnitedHealthcare-a Briana Thompsona je bacila svjetlo na nezadovoljstvo javnosti industrijom osiguranja. Iako se istražuju razlozi za njegovo ubistvo, mnoge reakcije izražavaju frustracije sa osiguravateljima. Iako je Bokhari osudio bilo kakvo nasilje, naglasio je da je podnošenje žalbi na odbijanja zaista konstruktivan pristup. Odbijanja zahtjeva su u porastu već više od decenije.

Prema zdravstvenu politiku KFF-a, 17% zahtjeva unutar mreže je odbijeno od strane HealthCare. gov osiguravatelja 2021. godine, sa 41% žalbi kasnije preinačeno. Međutim, samo mali dio ljudi se odlučuje na žalbe. Korištenje algoritama u industriji za odluke o zahtjevima suočeno je s kritikama. Claimable pomaže pacijentima u žalbama na odbijanja tako što ih traži da opišu svoje stanje i posljedice odbijanja. Platforma koristi AI za analizu kliničkih podataka, presedana žalbi, detalja politike i ličnih medicinskih istorija kako bi brzo kreirala prilagođene žalbe. Svaka žalba obično košta 39, 95 dolara, plus poštarina. Platforma podržava žalbe za preko 70 tretmana odobrenih od strane FDA za stanja kao što su autoimune bolesti i migrene, koja su ponekad odbijena zbog problema kao što su medicinska opravdanost ili izvan mreže. Osim slanja žalbi osiguravajućim kompanijama, Claimable također obavještava relevantne regulatore. Bokhari vjeruje da regulatori možda potcjenjuju učestalost slučajeva odbijanja, koji su često privatne tragedije unatoč tome što dolaze na naslovnice. On inzistira da pacijenti zaslužuju da im glas bude saslušan, a Claimable pruža sredstvo za legitimaciju njihovih žalbi. Claimable je osigurao početno finansiranje u martu, sa podrškom uključujući Walkabout Ventures i Humanrace Capital. Dio je Nvidijinog startap programa i sastoji se od tima od oko 11 zaposlenih.


Watch video about

Claimable: Revolucionisanje osiguranja putem AI tehnologije za podnošenje zahtjeva

Try our premium solution and start getting clients — at no cost to you

Content creator image

I'm your Content Creator.
Let’s make a post or video and publish it on any social media — ready?

Language

Hot news

March 17, 2026, 2:23 p.m.

Intelov AI akcelerator: povećanje performansi za …

Intel je predstavio novi AI akceleratorski čip dizajniran da značajno poboljša performanse mašinskog učenja na raznim platformama.

March 17, 2026, 2:19 p.m.

Napredak u otkrivanju Deepfakeova pomoću AI anali…

Istraživači su postigli značajan napredak u borbi protiv dezinformacija razvojem naprednih AI algoritama za otkrivanje deepfake videa, koji su izuzetno realističan, ali lažan video sadržaj kreiran uz pomoć umjetne inteligencije i strojnog učenja.

March 17, 2026, 2:16 p.m.

13 brendova koji koriste AI za marketing na društ…

Ako ste marketer, tvorac ili vlasnik brenda koji ne koristi AI za društvene mreže, zaostajete za konkurencijom.

March 17, 2026, 2:15 p.m.

6 agencija koje privlače ulaganja privatnog kapit…

Investitori u privatni kapital pripremaju se za preuzimanje više nezavisnih agencija.

March 17, 2026, 2:12 p.m.

Caylentov CEO o AWS-ovom vodstvu u AI-ju i rastu …

Valerie Henderson, izvršna direktorica Caylent, irvine, Kaliforniji sa gotovo 950 zaposlenih širom svijeta i AWS Premier Partner, ističe promjenu u poslovnom modelu usluga — od skaliranja broja zaposlenih s rastom prihoda prema fokusiranju na rast zasnovan na rezultatima i vrijednosti.

March 17, 2026, 10:38 a.m.

Alat za automatizaciju društvenih mreža sa snažni…

Postmypost je predstavio revolucionarnog AI-asistenta koji je osmišljen da transformiše upravljanje društvenim mrežama za brendove i preduzeća.

March 17, 2026, 10:35 a.m.

Candid pokreće Live Marketing: "AI će obaviti 90 …

AMSTERDAM, 17.

All news

AI Company

Launch your AI-powered team to automate Marketing, Sales & Growth

AI Company welcome image

and get clients on autopilot — from social media and search engines. No ads needed

Begin getting your first leads today