Pinanggalingan ng Larawan: Getty Habang lumalaki ang populasyon, tumataas din ang pangangailangan para sa de-kalidad na serbisyo sa kalusugan, dahilan upang maging mahalaga ang mga digital na solusyon sa kalusugan upang mapabuti ang aksesibilidad, affordability, at pagiging epektibo. Ang mga electronic health records (EHRs) ang pangunahing digital na kasangkapan sa kalusugan upang mapataas ang pamantayan ng pangangalaga sa pasyente. Gayunpaman, habang dumarami ang data ng pasyente na inilalagay online, nagiging kaakit-akit na target ang mga sentralisadong sistema para sa cyberattacks, na nagdudulot ng mga paglabag na sumisira sa privacy ng pasyente at naglalagas ng tiwala ng publiko. Sa pamamagitan ng paggamit ng blockchain-powered storage, maaaring mapahusay ng mga healthcare provider ang pagiging kompidensyal at integridad ng hanggang 90% ng medikal na data, na malaki ang mabababang panganib ng paglabag at hindi awtorisadong pag-access. Nag-aalok ang teknolohiya ng blockchain ng mahahalagang katangian tulad ng transparency, immutability ng data (hindi maaaring baguhin o burahin ang data), at pagtitiwala nang walang kailangan ng central na awtoridad. Ang mga katangiang ito ay nagpapahintulot ng komunikasyon sa iba't ibang sistema ng software sa kalusugan habang pinananatili ang integridad ng data at pinapadali ang access sa mga EHR. Dahil sa mahigpit na batas sa privacy ng data tulad ng GDPR ng EU at HIPAA ng US, nananatiling hindi tiyak kung kaya ng sistemang pangkalusugan sa India na ganap na matugunan ang mga pangangailangan na ito. **Paano Maaaddress ng Blockchain ang mga Hamon sa Seguridad sa EHR** Mahalaga ang pag-secure ng data ng EHR dahil naging standard na ito sa pangangalaga sa kalusugan. Gayunpaman, ang sentralisasyon, mga sistemang fragmentado, at mahihinang kontrol sa pag-access ay kadalasang nagdudulot ng malalaking isyu sa seguridad at privacy. Halimbawa, noong 2022, nakaranas ang All India Institute of Medical Sciences (AIIMS), Delhi, ng ransomware attack na sumira sa sensitibong data ng pasyente at pananaliksik, na nagbanta sa kanilang pagiging kumpidensyal. Bukod pa rito, karaniwang iniimbak ang mga medikal na rekord kung saan ito nilikha, kaya kadalasang nahihirapan ang mga pasyente na ma-access ang kanilang mga rekord kapag lumilipat sa ibang ospital. Ang kakulangan sa interoperability at maayos na palitan ng data ay isang pangunahing balakid sa pamamahala ng EHR. Ang secure, decentralisadong framework ng blockchain—na naghahati-hati ng data sa maraming computer sa halip na i-store sa isang central na server—ay makakatulong na malagpasan ang mga isyung ito sa pamamagitan ng pagpahintulot sa ligtas na pag-iimbak, pagbabahagi, at pagkuha ng EHRs. Ang decentralization ay nagpapataas ng resilience ng sistema at nag-aalis ng pag-asa sa isang awtoridad lamang. Sa loob ng ecosystem ng blockchain, ang interoperability ay nagpapahintulot sa ligtas at episyenteng palitan ng datos ng pasyente sa pagitan ng mga sistema at organisasyon. Bumubuo ang bawat data block sa blockchain ng isang natatanging cryptographic hash (hal. , SHA-256), na lumilikha ng hindi mababago na fingerprint na nagsisilbing proteksyon laban sa di-awtorisadong pagbabago—kung may pagbabago man sa data, nagbabago ang hash at nagsisilbing palatandaan na maaaring may manipulasyon. Ang smart contracts—mga kasunduan na self-executing at encoded sa blockchain tulad ng Ethereum—ay maaaring mag-regulate ng mga pahintulot sa pag-access sa EHR, tinitiyak na ang tanging mga awtorisadong partido (hal. , mga partikular na healthcare provider) lamang ang makakabasa o makakakasulat ng rekord. Mananatili sa kontrol ng pasyente ang pag-a-allow o pagtanggi sa pag-access ng data anumang oras, na nagpapataas ng seguridad at tiwala, dahil lahat ng transaksyon ay nakatala at pwedeng i-audit. Bagamat may malaking pangako ang blockchain para sa sistema ng kalusugan sa India, nakasalalay ang tagumpay nito sa pagtutulungan ng mga pasyente, mga kumpanyang teknolohiya, mga tagapagbigay ng serbisyo sa kalusugan, at mga policymaker upang subukan, gawing standardisado, at palawakin ang mga solusyon na balanseng nagdadala ng inobasyon, seguridad, at pagsunod sa batas. **Praktikal na Paggamit ng Blockchain** Ilan nang mga institusyong pangkalusugan sa buong mundo ang gumagamit na ng blockchain upang mapanatili ang seguridad ng datos. Nakipag-partner ang Guardtime sa mga healthcare provider sa Estonia upang protektahan ang nasyonal na datos sa kalusugan sa pamamagitan ng decentralisasyon ng mga rekord, pagbibigay-kapangyarihan sa mga pasyente na kontrolin ang pag-access sa data at hadlangan ang hindi awtorisadong pagbabago. Sa US, ang MedRec blockchain system na sinubukan ng Beth Israel Deaconess Medical Center at MIT Media Lab ay nagpapadali sa ligtas na pamamahala at pag-access sa electronic medical records ng mga pasyente, mga propesyonal sa kalusugan, ospital, klinika, at mga insurer, kung saan ang mga pasyente ang may kontrol sa pag-a-allow ng pag-access at nakakatanggap ng mga alert sa transaksyon. **Posibilidad ng Blockchain para sa Sistema ng Kalusugan sa India** Layunin ng Ayushman Bharat Digital Mission (ABDM) ng India noong 2021 na bumuo ng mga integrated health data registries at records, na mag-uugnay sa mga stakeholder sa kalusugan sa pamamagitan ng digital na daan.

Gayunpaman, maaaring mag-alinlangan ang mga provider na magbahagi ng impormasyon dahil sa mga isyu sa privacy at kompetisyon. Pwedeng mapunan ito ng isang pambansang blockchain para sa kalusugan na mag-aautomat ng mga proseso, magpapababa sa administratibong gastos, magpapabilis ng mga claims para sa mas maganda at tuloy-tuloy na daloy ng pera, magpapahayag ng mga scam sa pamamagitan ng ligtas na pamamahala ng data, at magpapagana ng tumpak na billing gamit ang isang shared ledger—na magreresulta sa mas mababang gastusin sa kalusugan. Ipinapakita ng mga pilot studies ng PwC na pwedeng gamitin ang blockchain upang payagan ang pangkalahatang palitan ng EHR sa buong bansa sa pamamagitan ng smart contracts na namamahala sa pag-consent ng pasyente at may mga hindi mababaling na audit trail. Ngunit, nananatiling hamon ang integrasyon sa mga umiiral na sistema ng IT. Ang pambansang framework ng gobyerno sa blockchain ay nagpapakita ng commitment sa mga serbisyong decentralisado, nakasentro sa mamamayan, at nag-aalok ng modelo ng pamamahala para sa ligtas na pamamahala ng datos sa kalusugan. Ang mga kolaborasyon tulad ng pagitan ng Indian Institute of Technology (IIT) Bombay at Blockchain for Impact (BFI) ay nagsisilbing halimbawa ng mga pagsisikap na mapaganda ang accessibility sa kalusugan. Ang kombinasyon ng blockchain, Artificial Intelligence (AI), at Internet of Things (IoT) ay pwedeng magpahusay sa real-time monitoring, pagpapanatili ng integridad ng data, at mga predictive analytics, ngunit nangangailangan ito ng malakas na integrated infrastructure at matibay na data governance. Sa huli, nakasalalay ang potensyal ng blockchain sa India sa pagtutulungan ng maraming stakeholder upang makabuo ng ligtas, scalable, at sumusunod sa batas na solusyon sa kalusugan. **Policymaking Roadmap: Mga Dapat Isaalang-alang para sa India** Ang paggamit ng blockchain para sa proteksyon ng EHR sa India ay nangangailangan ng isang komprehensibong polisiyang plano. Kailangan ng mga gobyerno at regulator na magtakda ng malinaw na mga alituntunin para sa malawakang adoption ng blockchain sa kalusugan. Dapat harapin ang mga hamon tulad ng scalability, interoperability, at pagsunod sa regulasyon sa pamamagitan ng i) paggamit ng hybrid na blockchain na nagbibigay ng mas mahusay na scalability kaysa sa mga pampublikong bersyon; ii) pakikipagtulungan sa mga stakeholder upang likhain ang mga interoperable na format ng datos at standardized na mga protocol na nagpapadali sa seamless na integrasyon; at iii) pagtutok sa mga pilot projects na may malinaw na layunin bago isagawa sa buong bansa. Ang digitalization ng ABDM ay nakasalalay sa pagtutulungan ng pampubliko at pribadong sektor kung saan ang mga IT companies ay nag-iinnovate sa pamamagitan ng pagsasama ng mga kasangkapan tulad ng AI, IoT, blockchain, at cloud computing sa ABDM platform. Habang pinapabuti nito ang produktibidad, nananatiling alalahanin ang cybersecurity at privacy ng datos. Ang mga pakikipagtulungan sa mga pribadong ospital ay nagsisimula pa lamang ngunit inaasahang lalaki pa. Ang mga legal na hamon ay dapat harapin sa pakikipagtulungan sa mga policymaker upang bumuo ng mga batas na nagpo-promote ng inobasyon habang pinoprotektahan ang privacy at seguridad. Mahalaga ang matibay na encryption at kontrol sa pag-access upang matugunan ang compliance. Dapat bumuo rin ang sektor ng kalusugan ng mga standardized na protocol para sa consensus building, pamamahala sa pag-access, at encryption upang mapalaya ang buong potensyal ng blockchain. Mahalaga ang pagpapadali ng interoperability sa pagitan ng mga EHR system at blockchain networks gamit ang malinaw na mga pamantayan para sa ligtas na palitan ng datos at madaliang pag-access, na magpapataas ng seguridad, pagiging epektibo, at portability ng datos sa kalusugan. Ang pakikipagtulungan sa mga gobyerno, research institutes, at akademya ay maaaring magdala ng access sa mga makabagong pananaliksik, pinakamahusay na kasanayan, at patnubay sa regulasyon upang masiguro ang matagumpay na deployment ng blockchain sa kalusugan. **Konklusyon** Dahil sa kakulangan at mga hamon sa infrastruktur at regulasyon sa India, kailangang maingat at piliin ang implementasyon ng blockchain upang mabago ang sektor ng kalusugan. Kapag nagamit nang stratehiko, maaari nitong mapahusay nang malaki ang seguridad, pagiging epektibo, at transparency sa pangangalaga sa pasyente. Ang mga serbisyo sa pag-develop ng blockchain ay nakahanda na maging pundasyon sa paglikha ng isang mas ligtas, mas episyente, at mas nakasentro sa pasyente na healthcare ecosystem, pati na rin sa pagtatayo ng isang mas maasahan, mapagkakatiwalaang sistema ng EHR.