Microsoft est entré dans le secteur de la santé il y a près de 20 ans et intègre désormais l'IA dans ses solutions cloud pour automatiser les opérations hospitalières. En 2022, il a acquis Nuance, une société d'intelligence ambiante dominante sur le marché de la transcription médicale assistée par IA, pour près de 20 milliards de dollars, bien que Nuance fasse face à la concurrence de startups comme Abridge, valorisée à 2, 75 milliards de dollars. Le récent lancement de Microsoft, Dragon Copilot, combine sa technologie de dictée vocale avec l’écoute ambiante de Nuance, dans le but de faire gagner du temps aux médecins lors de la documentation des visites patient. Un rapport KLAS d’octobre 2024 a révélé que la majorité des organisations de santé considèrent Nuance pour la documentation clinique en raison de la suite logicielle de Microsoft dans ce secteur et de contrats antérieurs. Microsoft intègre aussi l’IA dans d’autres services cloud de santé afin d’organiser les dossiers médicaux et d’automatiser des tâches telles que la planification des patients. Microsoft collabore également avec Nvidia, intégrant la technologie IA de Nvidia à ses solutions cloud pour faire progresser la recherche en santé et améliorer l’imagerie médicale. Par ailleurs, les efforts d’Apple dans l’IA pour la santé sont plus discrets. La principale priorité d’Apple en matière de santé reste l’Apple Watch, qui inclut des fonctionnalités alimentées par l’IA comme la détection de chute, le suivi des irrégularités du rythme cardiaque et l’analyse du sommeil. Après la sortie du casque Apple Vision Pro, plusieurs organisations de santé l’ont adopté pour la revue de plans chirurgicaux et la formation des cliniciens sur ces nouveaux appareils. Bloomberg a rapporté en mars que Apple développe un coach santé assisté par IA pour offrir des conseils de style de vie personnalisés basés sur les données de santé recueillies par l’Apple Watch et l’iPhone. Nvidia, spécialisé dans des domaines comme la radiologie et la découverte de médicaments, collabore largement avec des entreprises du secteur médical. Kimberly Powell, vice-présidente de Nvidia en charge de la santé, a indiqué à Business Insider en avril que l’imagerie médicale constitue un point d’entrée clé, avec des partenariats comme celui de mars 2024 avec GE Healthcare pour simuler des dispositifs d’imagerie médicale autonomes. Une autre collaboration avec Mark III concerne la simulation d’environnements hospitaliers pour le développement de l’IA, reflétant la vision de Nvidia du « AI physique » où les hôpitaux sont intégrés à des systèmes d’IA, des robots et des appareils intelligents pour réaliser des tâches automatisées. Nvidia investit également dans des startups telles que Abridge (évaluée à 2, 75 milliards de dollars) spécialisée dans la documentation clinique, et Hippocratic AI (valeur de 1, 64 milliard). Elle soutient aussi des entreprises de son portefeuille comme Moon Surgical, qui utilise la plateforme Holoscan d’Nvidia pour les robots chirurgicaux. Amazon déploie l’IA dans l’ensemble de ses services de santé pour les médecins, les patients et les entreprises pharmaceutiques. En mars, il a lancé en bêta Health AI, un chatbot fournissant des conseils médicaux et orientant les utilisateurs vers Amazon Pharmacy ou des médecins de sa chaîne de soins primaires, One Medical. Amazon propose aussi HealthScribe, un outil de transcription médicale qui génère des notes cliniques à partir des conversations entre médecins et patients, utilisé avec des fonctionnalités de messagerie et de coordination des soins chez One Medical. Via Amazon Web Services (AWS), ses outils d’IA générative soutiennent des entreprises du secteur des sciences de la vie comme Genentech et AstraZeneca dans la découverte de médicaments et les essais cliniques. Malgré ces efforts, Amazon a connu des revers : il a fermé son service de télésanté Amazon Care en 2022 et abandonné le wearable Amazon Halo en 2023. Par ailleurs, One Medical a fait l’objet de critiques concernant la sécurité des patients, mais Amazon a affirmé respecter des standards stricts de qualité, malgré des restrictions légales sur la discussion des dossiers. Alphabet (Google) développe des outils d’IA pour la santé basés sur les capacités de recherche de Google, en se concentrant sur des modèles de fondation spécifiques au secteur médical.

En 2023, Google a lancé MedLM pour résumer les conversations entre patients et médecins, la recherche clinique, et automatiser les démarches auprès des assurances. En octobre 2024, il a présenté Vertex AI Search for Healthcare, permettant aux cliniciens d’interroger les dossiers et documents des patients. L’IA de recherche de Google aide au diagnostic en analysant des images médicales et en simulant des interactions avec les patients. Du côté grand public, Google Lens permet d’identifier des affections cutanées via des photos, et des modèles d’IA pour la santé personnelle proposent des conseils de bien-être en utilisant les données sur le sommeil et la condition physique. La branche de recherche en IA d’Alphabet, Isomorphic Labs (issue de DeepMind), collabore avec des géants pharmaceutiques comme Novartis et Eli Lilly pour le développement de médicaments, en s’appuyant sur les travaux d’AlphaFold sur la structure des protéines. Dr Karen DeSalvo, qui a dirigé les initiatives de Google en santé depuis 2019, prendra sa retraite en août 2024, remplacée par Dr Michael Howell. Oracle prévoit de révolutionner les dossiers médicaux électroniques avec l’IA, avec un système d’enregistrement de santé électronique (EHR) alimenté par l’IA, intégrant des agents d’IA cliniques, la recherche et l’analyse, prévu pour une première version pour les early adopters cette année. En 2022, Oracle a acquis Cerner pour 28, 3 milliards de dollars (rebaptisé Oracle Health), ce qui constitue une étape clé. Cependant, des problèmes lors du déploiement au sein du département des anciens combattants ont entraîné la perte de milliers d’ordres médicaux et des retards dans les traitements, obligeant Oracle à corriger le tir. Oracle co-dirige aussi Stargate, une coentreprise avec OpenAI, SoftBank et MGX, investissant jusqu’à 500 milliards de dollars dans l’infrastructure IA américaine, avec un focus sur des outils pour la détection de maladies, y compris le cancer. Salesforce accélère dans la tendance des agents IA avec des assistants préconstruits pour la santé. En février 2024, il a lancé Agentforce for Health, une bibliothèque d’agents IA automatisant des tâches pour les patients (prise de rendez-vous), les prestataires (résumé des antécédents médicaux) et les sciences de la vie (correspondance dans les essais cliniques). Salesforce a aussi noué un partenariat avec le fournisseur de dossiers médicaux électroniques Athenahealth pour intégrer Agentforce à la plateforme d’Athenahealth. Cela s’appuie sur le lancement d’Einstein Copilot par Salesforce en mars 2024, permettant aux prestataires d’interroger les données patients consolidées dans Health Cloud. La société soutient également des plateformes d’IA basées sur Health Cloud, comme le système d’autorisation préalable alimenté par IA de Blue Shield of California, prévu pour des tests début 2025. Palantir, connu pour ses contrats de défense importants, travaille depuis quatre ans à développer ses activités dans la santé, collaborant avec des établissements comme Cleveland Clinic, Tampa General et Nebraska Medicine pour automatiser diverses fonctions hospitalières, telles que la gestion du cycle de revenu, le personnel et le flux de patients. En mai 2024, Palantir a conclu un partenariat avec la Joint Commission pour améliorer la collecte de données et aider les hôpitaux à respecter les normes de qualité via l’IA et l’analyse. Elle collabore aussi avec R1 RCM, une société de gestion du cycle de revenu pilotée par l’IA, rachetée en privé pour 8, 9 milliards de dollars en août 2023. De plus, Palantir vise à soutenir les startups de la santé avec des outils d’IA via sa plateforme logicielle HealthStart. En résumé, les grands acteurs technologiques intègrent profondément l’IA dans le domaine de la santé, de la documentation clinique et la surveillance des patients, à l’automatisation hospitalière, la découverte de médicaments et la médecine personnalisée. Microsoft, Nvidia, Amazon, Alphabet, Oracle, Salesforce, Apple et Palantir poursuivent chacun des stratégies uniques en combinant technologies propriétaires, partenariats et acquisitions pour transformer la prestation de soins et la recherche médicale.